Sechenov Universkill

ОБЩАЯ ГИТОЛОГИЯ - КРОВЬ

Общая информация

Это ткань организма, относящаяся к группе опорно-трофических тканей, представлена свободными клетками, которые не связаны друг с другом

Источник происхождения: мезенхимные стволовые клетки
Кислотность крови: рН=7,34-7,36
Функции:
1. Трофическая (доставка к тканям питательных веществ).
2. Защитная (фагоцитоз, иммунная защита).
3. Газообмен (дыхательная функция).
4. Гомеостатическая функция
5. Интегративная функция (участвует в гуморальной регуляции, транспортируя гормоны и биологически активные вещества).

Ретикулоциты - это только что вышедшие из красного костного мозга эритроциты; в цитоплазме имеют остатки органоидов, выявляющиеся при окраске специальными красителями в виде зерен и нитей, обуславливающие сетчатый рисунок, название: ретикулоцит- «сетчатая клетка». Количество ретикулоцитов в норме - 1-5%. Увеличение показателя свидетельствует об усилении эритроцитопоэза.

Состав крови:

  • Плазма (55-60%):
-Вода 90%
-Белки 6,6-8,5% (глобулины, альбумины, фибриногены, протромбин, трофические белки
-Органические и неорганические (минеральные) соединения 1,5-2,5%.


  • Форменные элементы (40-45%)
-Тромбоциты
-Эритроциты
-Лейкоциты *

* Лейкоциты делятся на гранулоциты (эозинофильные, базофильные, нейтрофильные) и на агранулоциты (лимфоциты 20-35%, моноциты 6-8%)

Эритроциты (красные кровяные тельца)

12

у женщин - 3,7-5,0х10 /л

12

Количество: у мужчин - 3,9-5,5х10 /л

Форма: двояковогнутый диск

Жизненный цикл: около 120 суток

Место образования: красный костный мозг

Место функционирования: кровеносное русло

Место разрушения: селезенка и печень

Функция: перенос газов (кислород, углекислота, при наличии – угарный газ), но также они транспортируют на поверхности своей мембраны многие БАВ (биологически активные вещества), иммуноглобины, гормоны.

У человека эритроциты не содержат ядра и органелл, а являются как бы мембранными мешочками, состоящими из воды - 66% и 33% - белок гемоглобин.
Последний состоит из белковой части - глобина и соединённого с ним пигмента – гема (4%). Также в эритроцитах имеются другие белки, ферменты и липиды.

По степени зрелости среди эритроцитов различают зрелые эритроциты и ретикулоциты.

Гранулоциты

Анемия
снижение
содержания
гемоглобина или
эритроцитов

Белые кровяные тельца, в отличие от эритроцитов свои функции выполняют в тканях, для этого они обладают способностью передвигаться при помощи псевдоподий.

Лейкоциты (белые клетки)

9

Юные лейкоциты
(0-0,5%)

  • Более молодые клетки
  • ядро имеет S-образную форму или С-образную

Количество: 4-9х10 /л


Место образования: красный костный мозг и лимфоидная ткань

Место функционирования: ткань

Место разрушения: печень, селезенка, а также места, где
идет воспалительный процесс

Увеличение выше верхней границы нормы - лейкоцитоз
Снижение ниже нижний границы нормы - лейкопения

Нейтрофильный лейкоцит (микрофаг) выходит за пределы сосуда и,
обладая положительным хемотаксисом, передвигается с помощью
псевдоподий к очагу раздражения: фагоцитирует токсические
вещества и микроорганизмы. Нейтрофилы образуют лейкоцитарный
вал вокруг «очага воспаления» или выходят на поверхность
эпителиального пласта с целью защиты организма от поражения.

Нейтрофильные лейкоциты - лейкоциты с мелкими (пылевидными), равномерно распределенными по цитоплазме, воспринимающими и кислые и основные красители гранулами. Гранулы представляют собой лизосомы, содержащие полный набор
протеолитических ферментов. Их размеры в мазке составляют 10-12 мкм.

Функция: защита путем фагоцитоза и переваривания микроорганизмов, инородных частиц, продуктов распада тканей.

Жизненный цикл: около 8 суток - кроветворная фаза - примерно 6 суток,
сосудистая 6-7часов, тканевая фаза - 1-4 сут.

  • самые молодые клетки
  • ядро бобовидной формы

Пойкилоцитоз
преобладание
других форм
эритроцитов

Анизоцитоз
преобладание микроцитов
(диаметр меньше 6 мкм) и/или
макроцитов (диаметр больше
9 мкм) над нормоцитами
(диаметр 7-8 мкм)

  • Зрелые нейтрофилы
  • Ядро состоит из 3-5 сегментов, соединённых тонкими перемычками.
  • Возможно наличие тельца Барра

Сегментоядерные
лейкоциты (50-70%)

Палочкоядерные
лейкоциты (3-5%)

Виды лейкоцитов

Эозинофильные лейкоциты

Функции: базофилы, выделяя гепарин и гистамин, участвуют в регуляции проницаемости стенки сосудов и процессов свертывания крови. При аллергических реакциях гистамин повышает проницаемость стенок кровеносных сосудов, тем самым облегчает выход остальных лейкоцитов из кровеносных сосудов в ткани для борьбы с антигенами.

Жизненный цикл: кроветворная – 2-4 суток, сосудистая - несколько часов и тканевая -
10 часов и более.

Базофильные гранулоциты

Базофильные гранулоциты

Лейкоциты с крупными, грубыми, расположенными по цитоплазме
неравномерно (сгруппированные), окрашивающимися основными
красителями не в цвет красителя (метахромазия) гранулами. Гранулы часто
видны сверху, на фоне ядра. В гранулах содержится медиатор аллергических
реакций - гистамин, а также противосвертывающее вещество - гепарин.
Их размеры составляют 11-13 мкм.

Лейкоциты с крупными, равномерно распределенными по цитоплазме
гранулами, окрашивающимися кислой краской эозином гранулами. Имеют
двулопастное ядро (по типу связки боксёрских перчаток). В гранулах
содержатся гидролитические ферменты, главный основной белок и
гистаминаза. По структуре ядра также встречаются юные, палочкоядерные
и сегментоядерные эозинофилы. Имеют размеры в мазке 12-14 мкм.

Эозинофильные лейкоциты

Функции: участие в аллергических реакциях организма путем фагоцитоза связанных антителами антигенов и разрушения ферментом гистаминазой избытка медиатра аллергических реакций – гистамина; обеспечение антипаразитарной функции.

Жизненный цикл: 5-6 суток, в органах кроветворения 6 суток и менее, в кровеносном русле – несколько часов, и несколько суток – тканевая фаза.

Агранулоциты

Большие лимфоциты
(до 14 мкм)

Функциональная классификация:

1. Тимусзависимые лимфоциты (Т-лимфоциты)

Т-киллеры (убийцы) - уничтожают чужие клетки, а также свои мутантные клетки (опухолевые, например). Т-киллеры распознают и контактируют с антигеном при помощи специфических рецепторов. После контакта Т-лимфоциты отходят от чужеродной клетки, но оставляют на поверхности этой клетки небольшой фрагмент своей цитолеммы - на этом участке резко повышается проницемость цитолеммы чужеродной клетки для ионов натрия и они начинают поступать в клетку, по закону осмоса вслед за натрием в клетку поступает и вода - в результате чужеродная клетка разбухает и в конце концов цитолемма не выдерживает и разрывается, клетка погибает.

Т-хелперы (помощники) - участвуют в гуморальном иммунитете: идентифицируют «свое» или «чужое». Посылают предварительный химический сигнал (индуктор иммуногенеза) В-лимфоцитам о поступлении в организм антигена, «списывают» информацию с поступившего антигена и через макрофагов передают ее В-лимфоцитам.

Т-супрессоры (подавители) - подавляют чрезмерную пролиферацию В-лимфоцитов при поступлении в организм антигена и тем самым предотвращают гиперергическую реакцию при иммунном ответе.

Лимфоциты
Классификация лимфоцитов по размерам

Малые лимфоциты
(4-6 мкм)

Средние лимфоциты
(7-8 мкм)

Ядра несегментируются их еще называют мононуклеарами. Несмотря на название (незернистые) эти лейкоциты, они могут содержать в цитоплазме одиночные гранулы.

Т-киллер и Т-хелпер

Функции:
  • Защитная. Моноциты фагоцитируют микроорганизмы, инородные частицы и продукты распада собственных тканей
  • Участвуют в гуморальном иммунитете - получают от Т хелперов информацию об антигене и после переработки передают ее В-лимфоцитам
  • Вырабатывают противовирусный белок интерферон и противомикробный белок лизоцим
  • Вырабатывают КСФ, регулирующий гранулоцитопоэз.

Моноциты

Моноциты

2. Вирусозависимые лимфоциты (В-лимфоциты)

Обеспечивают вместе с Т-хелперами, Т-супрессорами и макрофагами гуморальные иммунные реакции. После получения от Т-хелперов индуктора иммуногенеза, а от макрофагов переработанную информацию о поступившем в организм антигене лимфоциты начинают пролиферацию, после чего дифференцируются в плазмоциты и начинают вырабатывать специфические антитела против поступившего в организм антигена.

В-лимфоциты памяти - рециркулирующие лимфоциты, с кровью заносятся в ткани, затем переходят в лимфу, снова в кровь. Такая циркуляция происходит в течение всей жизни клетки. При повторной встрече с антигеном пролиферируют, что приводит к быстрому образованию эффекторных лимфоцитов, действие которых направлено на конкретный
антиген.

NK-клетки (натуральные киллеры). Образуются в красном костном мозге и сразу поступают в кровеносное русло. Участвуют в клеточной иммунной реакции при отторжении трансплантата, распознают опухолевые клетки и клетки, пораженные вирусом.

Крупные лейкоциты, диаметром 16-18 и более мкм. Ядро несегментировано, бобовидной или подковообразной формы с умеренно конденсированным хроматином. Цитоплазма слабо базофильная, может содержать одиночные азурофильные гранулы. Под электронным микроскопом хорошо выражены лизосомы, много митохондрий. Клетка активно передвигается при помощи псевдоподий.

Тромбоциты (кровяные пластинки)

9

Это процентное отношение числа лейкоцитов одного вида к общему числу лейкоцитов, найденному в мазке

Лейкоцитарная формула
Тромбоциты (кровяные пластинки)

Лейкоцитарная формула

По соотношению юных, палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов в лейкоцитарной формуле судят о сдвиге вправо или сдвиге влево.

Сдвиг влево - преобладание юных и палочкоядерных - раздражение красного костного мозга,

Сдвиг вправо - преобладание зрелых (сегментоядерных) и почти отсутствуют юные и палочкоядерные - подавление лейкоцитопоэза,

Количество: 200-400х10 /л
Место образования: красный костный мозг и лимфоидная ткань
Место разрушения: кровеносное русло
Место функционирования: печень, селезенка

В мазке располагаются группами по 6-12. Диаметр кровяных пластинок 2-3 мкм. Тромбоциты представлены фрагментами цитоплазмы мегакариоцитов, которые в красном костном мозге контактируют со стенкой синусоидного комплекса, их отростки проникают в капилляр; постепенно клетка разрушается, и образуются тромбоциты. В тромбоците выделяют гиаломер (часть гиалоплазмы) и грануломер, в котором определяется зернистость, т.е. остатки органелл (митохондрии, комплекс Гольджи).

Функции:
  • Обеспечивают целостность стенки сосуда
  • Принимают участие в образовании тромба
(путём коагуляции белка фибрина из плазмы крови).
  • Могут переносить многие БАВ.